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大腿外侧疼痛是怎么回事

2024-10-18

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1、考虑是股外侧皮神经炎股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛，是临床最常见的皮神经炎，为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病。病因：（1）股外侧皮神经受压股外侧皮神经经过腰大肌外侧缘下行至腹股沟时走行角度大，穿过腹股沟筋膜，易受伤，通常受压部位在髂前上棘处。常见原因有：脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、妊娠、盆腔肿瘤、腹膜后肿瘤、腹股沟疝、椎间盘突出等，均可致本病。（2）外伤或感染如：腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、带状疱疹后遗症等可诱发本病。（3）其他如糖尿病单神经病易累及该神经，药物中毒，酒精中毒、受凉寒冷及潮湿是本病常见诱因，部分患者损伤病因不明。主要症状：麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉及沉重感等，以麻木最多见。发病人群：以较肥胖的中青年男性居多。 2、考虑是股外侧皮神经卡压综合征股外侧皮神经卡压综合征，是指股外侧皮神经在途经之处，因某种致压因素卡压而引起的神经功能障碍。病因：（1）股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角，加之解剖变异，当肢体活动、体位不当时，神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等，造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚，引起神经卡压。（2）骨盆骨折、肿瘤、异物、石膏压迫股外侧皮神经，引起卡压。（3）手术切取髂骨时刺激神经，或局部瘢痕粘连压迫神经。（4）因外伤或血友病患者发生的髂腰肌筋膜内血肿可引起本征。主要症状：患侧臀部刺痛、酸痛或撕裂样痛，且有大腿串痛，但都超过膝部，有下肢麻木痛症状，疼痛的部位深，区域模糊，没有明显的分布界线。弯腰、坐起、抬腿等活动受限。发病人群：多数患者有腰臀部闪伤、扭伤史，女性多见。 3、考虑是肌纤维炎肌纤维炎多指腰肌纤维织炎，是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使腰部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性病变，而出现的一系列临床症状。病因: （1）受潮湿、寒冷的气候环境影响。湿冷可使腰部肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎（2）慢性劳损。腰背部肌肉，筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛（3）其他。如病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。主要

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