该怎样治疗小儿心肌炎
2022-04-28
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1、抗病毒治疗:急性者仍处于病毒血症阶段,应进行抗病毒治疗,常选用三氮唑核苷等,重症小儿心肌炎选用α干扰素。
2、针对心肌损害的治疗:
(1)大剂量维生素C:每次100~200mg/kg,以10%葡萄糖配成10~12.5%溶液,静脉滴注,每日1次。
(2)糖皮质激素:普通型不主张使用。重型小儿心肌炎,CK-MB进行性增高、合并心衰、心源性休克以及致死性心律失常者应早期、足量、短程应用糖皮质激素。常选用氢化可的松10mg/(kg.d),静脉滴注,一旦症状缓解即减量,或改用泼尼松口服,维持2~4周。可试用静脉丙种球蛋白。
(3)心力衰竭治疗:有心力衰竭的小儿心肌炎,应予纠正,洋地黄剂量宜偏小,并注意补钾。
(4)心律失常治疗:可根据心律失常的类型进行相关药物治疗。
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