【ct冠状动脉造影怎么做】_冠状动脉造影_操作办法_手法方法
2021-09-29
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什么是冠状动脉造影呢?冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,用以判断冠状动脉有无病变。冠状动脉造影是治疗心脏病的手段,现代技术已经很成熟,大家不用害怕。
冠状动脉造影检查怎么做分述如下:
冠状动脉造影为微创检查,造影时一般首先在右腹股沟或右手腕部注射少量麻药,此时局部会有轻微疼痛,类似静脉注射。随后,医生会在局部做一个很小(大约2mm)的切口(由于已注射麻药,一般不会再疼了)。在穿刺和插入动脉鞘管过程中,部分患者可能会有轻微疼痛或胀感。由于血管内并无痛觉神经支配,在插入造影导管至冠状动脉开口以及导管操作过程中,患者一般无特殊感觉。部分患者在注射造影剂的过程中,胸部会有一过性轻微发热感。术后立即拔除动脉鞘管,桡动脉压迫4-10分钟,加压固定3-6小时即可。患者术后即刻均可随意下地活动。
目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉,沿降主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。
近年自冠状动脉内超声显像技术(IVUS)、光学干涉断层成像技术(OCT)等逐步在临床应用,发现部分在冠状动脉造影中显示正常的血管段存在内膜增厚或斑块,但由于IVUS等检查费用较为昂贵,操作较为复杂,现在并不是常规检查手段。冠状动脉造影术是十分安全的手术方法。目前已经位居全美手术量第一位,手术平均死亡率低于0.1%。
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